諮商與輔導署內練習題

矯正諮商有何特質或困難？p3

1.      個案都是犯罪者：criminal

2.      個案大多數為非志願：reluctant

3.      諮商內容之保密原則有所限制

4.      諮商成效報告常作為機關考核依據

5.      諮商者需多了解犯罪成因

6.      個案受監獄社會化之影響大

要使監所內的輔導產生效果並減低監獄化現象，應具備哪些條件？p6

1.      教化人員的人格特質與專業知能人格特質：

(1)   Rogers(個人中心治療學派的代表人物)認為助人者應有「真誠一致」、「無條件正向的關注or接納」、「同理的了解」等特質。

(2)   專業知能：輔導與諮商、精神醫學、多元文化觀點、專業倫理涵養

2.      慎選諮商對象

(1)   有些受刑人易改變(輕罪初犯)，有些則難改變(重罪累犯)

(2)   促發受刑人之改變動機極為重要

3.      機關其他條件的配合

(1)   矯正機構長官的重視、輔導對象的慎選、輔導環境的建構、各種資源的運用。

(2)   減低監獄次級文化(監暗人色紋角地暴同)，強化正向環境

諮商工作之一般倫理原則為何？P7  矯治諮商實施中常見的專業倫理問題有哪些？p8

A1：「有益性、無害性、公平正直的、自主性、合乎法律規範」原則

A2：隱私保密、知後同意、預警責任、不濫用諮商關係、轉介問題

諮商工作中構成解密的情形可能有哪些？p9

1.      當事人可能對自己造成危害(ex：企圖自殺)

2.      當事人可能對他人造成危害(ex：AIDS、計畫殺人)

3.      當事人年齡在16或18以下，曾遭亂倫強暴或兒虐

4.      當事人需立即送醫治療

5.      諮商資料已成為法院判決所需之證物時

6.      當事人本身要求將檔案提供給父母或師長時

為了讓溝通更有效率，在諮商的初期諮商員該如何表達對當事人的專注？使用專注技術(生理專注+心理專注)→p13

利用專注技術來「建立良好的諮商關係」，專注技術又可分為下列兩個面向：

1.      生理專注：全心全意注意著當事人的表情、態度、眼神、動作、姿態、位置等。(SOLER)

(1)   積極參與的態度：坐成90度(squarely)

(2)   姿勢開放(open)

(3)   身體微向前傾(lean)

(4)   眼神自然接觸(eyes)

(5)   心情保持輕鬆(relaxed)

2.      心理專注：積極傾聽當事人語言與非語言訊息，以了解當事人所傳達各種有意義的訊息。其意涵包括↓

(1)   主動且完全的傾聽當事人語言訊息

(2)   注意觀察當事人非語言的訊息

何謂同理心？包括哪些要素？p14

矯正諮商焦點非僅在受刑人外在犯行，更是在其「內在價值觀、生命觀」之上。

是確實傾聽、瞭解，對他人的感覺產生共鳴，並試著把「對對方的了解」表達出來的過程。

3要素：辨識 + 瞭解 + 回應

何謂具體技術？如何幫助當事人表達得更具體？p20～p22

諮商員幫助當事人以「具體清晰而非抽象模糊的詞彙」來表達感覺、經驗，同時針對特定問題進行自我探索，摒棄漫無目的或範圍的說話方式，最後也幫助諮商員自己能更精確了解當事人的感覺、經驗。

1.      諮商員自己在回應時，盡量以具體的詞彙來表達

2.      多使用開放性的問話方式，才易於讓當事人表達感覺、經驗與情緒。

3.      但不容許當事人無目的或無限制的漫談，因此，遇有離題現象時，應適時拉回原本的主題。

4.      針對較模糊的部分，直接詢問當事人一些較特定的問題，多使用什麼時間(when)、什麼地點(where)、什麼事情(what)、是誰(who)、什麼方式(how)等用語，使諮商過程的對話更具體明確。

何謂自我表露技術？使用的時機及應注意的事項各為何？全都在p26

諮商員，必要情形下(與當事人所談之經驗有關者)，適當地談論自己的感覺、經驗與行為，目的是增進當事人對自己經驗與行為的了解。

使用時機：

1.      適用於諮商員與當事人已經有良好的諮商關係時

2.      確信表露自己的類似感覺、經驗與行為，對解決當事人問題是有幫助的

應注意事項：

1.      避免過度頻繁，使諮商的重心不在當事人，反而轉移到諮商員身上了。

2.      自我表露的內容、長度、深度應與當事人問題相當，不要太超過了。

3.      不可運用自我表露的機會，批評當事人對問題的感覺、經驗與行為。

4.      避免過度的自我表露，適度就好，別讓當事人完全模仿諮商員解決問題的手段。

5.      應協助當事人注意到問題關鍵及可運用的資源上。

何謂「面質技術」？使用面質技術的時機與使用時應該注意哪些事項各為何？

意涵：輔導員發現當事人行為中的矛盾、扭曲、逃避等防衛的現象時，能適時的指出或詢問現象，以幫助當事人了解其逃避的感覺、經驗與行為。

使用時機：常發生在當事人不信賴諮商員、表達前後不一致、有扭曲的認知情形、以口頭允諾但遲未動作之逃避反應時。

應注意事項：what if you’re unsatisfied with face-to-face empathy?

1.秉持同理心的態度

2.多使用假設語氣：「聽起來好像…」、「不知道我有沒有聽錯，你剛才說…」

3.諮商員應保持公正的態度，不可藉由面質技術來表示對當事人的不滿

4.使用彼此面對的參與態度

何謂系統減敏感法？如何實施？p33

為學者Wolpe所創，認為焦慮是個體被制約的產物，因此使用反向的替代活動，先克服較輕微的焦慮，再逐步克服較嚴重的焦慮，漸進式的降低個體內在的焦慮或恐懼。

實施方式如下：

1.      實施前的準備：先與當事人進行晤談、蒐集其生活背景資料、要求當事人自我監控。

2.      實施的步驟：(1)先進行鬆弛訓練 (2)擬定焦慮情境階層表 (3)透過焦慮階層加以處理。當情境從下向上呈現時，肌肉放鬆程度也由淺至深，兩相抑制，希望能讓當事人不再對原來焦慮的人事物過度敏感。(謝文彥：「把害怕的程度降低到至少和一般人一樣的程度」)

何謂多模式治療？諮商員應注意當事人的哪些行為層面的問題？p34

由南非學者Lazarus所發展，是一種綜合性、系統性與整合性的行為治療取向，採取多種行為治療技術來解決多元問題，重視治療的彈性與多樣性，有技術折衷之稱。

諮商員應注意當事人以下七大行為層面的問題，這是因為當事人的不良行為，往往是這七個模組有偏差或是彼此衝突的結果：

1.      Behavior(行為)

2.      Affective(情感)

3.      Sensation(感覺)

4.      Images(形象)

5.      Cognitive(認知)

6.      Interpersonal Relationship(人際關係)

7.      Drug/Biological Funtion(藥物／生物功能)

團體諮商有何優點與缺點？p36

團體諮商有著一個動態的、充滿人際互動的諮商過程，除了專業諮商員，再加上與其他成員之間的互動，成員彼此之間可以重新探索感覺、經驗與行為，進而改變自己的感覺與行為(經驗是過去式的，不可追矣)，期許當事人最終達到自我成長與發展的境界。

優點：

1.      經濟：一個諮商員足以對付多數當事人，該次諮商過程的時間與金錢成本就降低了。

2.      真實：諮商現場能提供貼近現實世界的互動情境。

3.      多重回饋：意見、建議來自許多人，而不只有諮商員，這就是集思廣益的效果

缺點：

1.      較容易對內向者、自我表達能力差者產生壓力

2.      個人主要的問題，放在團體諮商現場中經常成為次要的問題。

3.      同儕的存在，不一定對所有成員有利。(沒有一個治療取向是能做到面面俱到的)

團體諮商的有效性的要素有哪些？p37

由Yalom於1985年提出，共有十一點如下：

1.      慢慢的灌輸希望

2.      普同感

3.      提供資訊

4.      利他主義

5.      家庭重視

6.      發展社會技巧

7.      人際關係的學習

8.      團體的凝聚力

9.      情感的宣洩

10.  存在因素

11.  模仿的行為